В России будут лечить сверхожирение: новые рекомендации по борьбе с лишним весом

Российское общество эндокринологов представило проект новых клинических рекомендаций по лечению ожирения, которые должны прийти на смену действующим стандартам. Документ кардинально меняет подход к диагностике и терапии заболевания, от которого сегодня страдает каждый четвертый житель страны.

По оценкам ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» РАН, избыточная масса тела наблюдается у 62% россиян. Чтобы систематизировать работу врачей, медики вводят термин «сверхожирение» для пациентов с индексом массы тела (ИМТ) свыше 50 кг/м². Для них устанавливается обязательный подготовительный этап: перед бариатрической операцией необходимо сбросить минимум 5% веса под контролем междисциплинарной команды специалистов.

Еще одно важное изменение — отказ от понятия «нулевая стадия ожирения». Ранее этот диагноз ставили при ИМТ выше 30 кг/м² без осложнений, что создавало путаницу, объединяя в одной группе людей с легким излишком веса и тяжелых пациентов. Теперь минимальный порог ИМТ для всех стадий зафиксирован на уровне 30 кг/м².

Цели лечения также стали строже. Врачи будут добиваться не только потери 5–10% массы тела за полгода, но и удержания результата минимум год. При консервативном лечении рекомендуется дефицит калорий в 500–1000 ккал, а фармакотерапия новым препаратом тирзепатид потребует жесткого контроля уровня белка (1–1,5 г на кг веса), чтобы избежать потери мышечной массы.

Серьезно расширены хирургические показания. Максимальный возраст для проведения эндоскопической гастропластики увеличен с 60 до 70 лет.

Источник: www.mk.ru